长得不胖为何还得脂肪肝？

入秋以来，到医院体检的人多了。近日，一名参与单位体检的中年男子被查出脂肪肝，他满脸疑惑：“我不胖啊，为啥有脂肪肝呢？是不是搞错了？”成都市公共卫生临床医疗中心肝病专家康信通就此释疑：不胖的人未必就不患脂肪肝。

脂肪肝是以肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的临床病理综合征，简单来说，就是肝脏太胖。如今，脂肪肝越来越盯紧年轻人，年轻群体患病率已高达28.7%，我国瘦人非酒精性脂肪肝的患病率亦达到了10%以上。

为什么体型瘦的人也会得脂肪肝呢？康信通说，引发脂肪肝的原因很多，肥胖只是风险因素之一。瘦人出现脂肪肝的原因，可能是人体为满足能量供应，调动身体之前储存的脂肪到肝脏，然后转换成葡萄糖，导致脂肪在肝脏过度堆积，进而发生脂肪肝。

脂肪肝容易导致肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤，以及诱发动脉粥样硬化等，所以一定要及时发现并加以干预。那么，如何发现呢？

康信通介绍说，脂肪肝多数时候是隐匿的，常在体检时通过超声、CT等检查才偶然发现。而即使发现，很多人态度也很佛系，认为很多人都有，又没有不舒服，不用管它。其实，肝脏是较为脆弱的，哪天真的受不了，脂肪肝就可能会一步步发展成肝硬化，甚至肝癌。

康信通称，目前临床上尚无治疗脂肪肝的特效药，最好的方式就是“防”。防治方法主要包括去除病因（饮酒、熬夜等），调整饮食，多做运动等，必要时要进行医学干预治疗。

首先是饮食调整。低糖（少吃精米面，吃全谷类、粗粮、杂粮），低脂（不吃油炸食品，色拉油少用，可以用橄榄油、亚麻籽油代替，多用水煮、凉拌、清蒸的方式做菜），平衡膳食，增加膳食纤维（蔬菜、水果）。

其次是多做运动。每周最少进行5天中等强度的活动，累计150分钟以上，比如骑自行车、游泳、跳舞等。但运动过程中注意监测心率，如果有心血管疾病，应在医生指导下运动，以免发生意外。

对于超重和肥胖患者，最初6个月以内，减轻目前体重的5%-10%，每周下降0.5-1.0千克为宜，减重速度不宜过快，如体重下降过快，反而会加重脂肪肝。疯狂节食减肥，也可能减出脂肪肝。康信通说，如果以上这两招不好使，就需要寻求医生帮助。

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